Akut Koroner Sendromlar

ÖNSÖZ Akut Myokard İnfarktüsü geçirmekte olan bir hastanın ilk muhatap olacağı genellikle acil servistir ve pratisyen hekimdir. Acil serviste tanı ve ilk müdahalesini takiben ileri tedavi için Koroner Yoğun Bakım servisine nakledilir. Dolayısıyla acil serviste çalışan pratisyen hekimin konu ile ilgili bilgi ve tecrübesi ne kadar iyi ve yaterli ise hastaya uygulanabilecek tanı ve tedavi müdahalesi o kadar süratli ve yerinde olacaktır. Bu bilhassa spesifik olmayan EKG değişikliklerinde veya AMI`ün komplike ettiği aritmilerde daha da önem arzeder. Bu kitap pratisyen hekim tarafından tespit ve müdahale edilen Koroner Sendromları içermekterdir. Photoshop ile oluşturulan resim ve kalp kesitleriyle infarktüsün yeri ve tahmini tıkanan damar somut olarak lokalize edilmeye çalışılmıştır.   İÇİNDEKİLER Giris ve temel bilgiler Sorular-Cevaplar 1- Kalbin elektiriksel faaliyetleri EKG dalgasına nasıl dönüsür? 2- Dominan arter nedir? 3- Akut Koroner Sendrom nedir? 4- Akut Koroner Sendromların ilk saatlerde hayati tehlike arzetmesinin sebebi nedir? 5- Lezyon Akımı neden sadece ST segmentini yükseltir? 6- Patolojik Q dalgasının olusum mekanizması nedir? 7- EKG cihazının çalısma prensibi nedir? 8- AV blok nedir ve nasıl olusur? 9- Dal blokları nasıl olusur? 10- Acil Servis’te kardiyak vakalarla ilgili bir istatistik Vaka 1: Hiperakut inferolateral MI+AV tam blok + kavsak kaçıs ritmi Vaka 2: Hiperakut inferolateral MI+Subraventriküler ekstrasistol Vaka 3: Hiperakut inferoposteriör MI+Sinuzal Bradikardi Vaka 4: Hiperakut inferiör MI+AV tam blok +AF+Kavsak kaçıs ritmi Vaka 5: Hiperakut inferiör MI Vaka 6: Hiperakut inferiör MI Vaka 7: Hiperakut inferoposteriör MI+interpol VES Vaka 8: Hiperakut inferiör MI Vaka 9 : Hiperakut inferiör MI+Sinuzal Aritmi Vaka 10: Subakut Transmural inferiör MI Vaka 11: Transmural eski inferiör MI Vaka 12: Yüksek lateral ve inferiör duvarların subendokardına yayılım gösteren Posteriör MI+Atrial fibrilasyon Vaka 13: Eski nontrasmural inferiör MI Vaka 14: Hiperakut Yaygın anteriör MI Vaka 15: Hiperakut Yaygın anteriör MI Vaka 16: Hiperakut Anteriör MI+LBBB+Multifakol VES IÇINDEKILER Vaka 17: Akut Yaygın Anteriör MI+Sinuzal Tasikardi Vaka 18: Hiperakut Yaygın Anteriör MI+sık VES+Ventriküler fibrilasyon Vaka 19: Akut Yaygın Anteriör MI Vaka 20: Akut Yaygın Anteriör MI+sık VES Vaka 21: Hiperakut anteroseptaral MI Vaka 22: Hiperakut Yaygın Anteriör MI Vaka 23: Akut anteroseptal MI Vaka 24: Hiperakut anteroseptal MI Vaka 25: Akut Koroner Sendrom (subend.MI+RBBB) Vaka 26: Diffuz subendokand lezyonu (Akut koroner sendrom) Vaka 27: Akut Koroner Sendrom +eski inf.MI+ Vaka 28: Erken repolarizyon Vaka 29: VT Vaka 30: Supraventriküler trigemine Vaka 31: Subraventriküler tasikardi Vaka 32: 2.derece mobitz Tip I AV blok Vaka 33: 2.derece mobitz Tip II AV blok Vaka 34: Sık Ventriküler kuplet Vaka 35: Sinuzal Tasiaritmi Vaka 36: WPW sendromu ve tasikardisi Vaka 37: Akselere idioventriküler ritim Vaka 38: Intermittan dal bloklu SVT Vaka 39: 1/4 Ventrikül geçisli atrial flutter Vaka 40: Düzensiz Ventrikül geçisli atrial flutter Vaka 41: Bradiaritmik atrial fibrilasyon Vaka 42: 2.derece Mobitz Tip II +1.derece AV blok Vaka 43: Ventriküler trigemine Vaka 44: Ventriküler bigemine Vaka 45: Komple sol dal blogu Vaka 46: Agonik ritim Vaka 47: Terminal aritmi kavsak kaçım atımları Vaka 48: Yapay Ventriküler pace ritmi Vaka 49: GAP=WAP =Geçici atrial pace